medisch ethische dilemma's
2-1-2013 Medisch beroepsgeheim is voor artsen soms lastig
Het beroepsgeheim stelt bijna twee op de vijf artsen weleens voor een dilemma. Toch zeggen veruit de meesten dat zij de zwijgplicht nodig hebben om hun beroep te kunnen uitoefenen. Dit blijkt uit een enquête van Medisch Contact onder ruim 900 artsen. Maar liefst 85 procent zou naar eigen zeggen het vak zonder beroepsgeheim niet kunnen uitoefenen. Toch zegt 39 procent van de artsen dat het hen vaak voor een dilemma stelt. De helft (49%) zegt het beroepsgeheim weleens te hebben verbroken. Dat laatste is minder verrassend dan het lijkt: een arts móet spreken als hij op deze manier ernstige schade aan anderen kan voorkomen.
Bron en lees verder: Medisch Contact 19-12-2012
Lees verder...
21-11-2012 Rapport Rathenau Instituut over mensverbetering
Nederlanders zijn bijzonder terughoudend als het gaat om het gebruik van medische technologieën door gezonde mensen om beter te presteren of een fraaier uiterlijk te krijgen. Mensen zijn beducht voor de risico’s van deze zogenoemde mensverbeteringstechnologieën en vinden dat er nooit druk uitgeoefend mag worden om die middelen te nemen. Dat blijkt uit een publieksonderzoek van het Rathenau Instituut naar mensverbetering. Vandaag verschijnt het rapport “Goed, beter, betwist. Publieksonderzoek naar mensverbetering”.
Bekende voorbeelden van mensverbetertechnologieën zijn: cosmetische chirurgie, doping en gebruik van Ritalin en Viagra door gezonde mensen. Er is een reeks aan nieuwe middelen in opkomst: embryoselectie, pillen tegen trauma’s en hersenimplantaten die je stemming kunnen verbeteren. Deze ontwikkeling maakt het volgens het Rathenau Instituut noodzakelijk dat de overheid beleid rond deze mensverbetertechnologieën gaat ontwikkelen.
Verdere informatie over dit onderzoek is te vinden op de website van het Rathenau instituut. Het onderzoeksrapport is via de website te downoaden.
Bron: nieuwsberichten van het Rathenau instituut.
Lees verder...
31-10-2012 Publicatie "Toekomstverkenning Ethiek en Gezondheid"
De Gezondheidsraad en de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg bieden in de ‘Toekomstverkenning Ethiek en Gezondheid’ een vooruitblik op de meest belangrijke ontwikkelingen en ethische vraagstukken die ons te wachten staan in de komende jaren.
De publicatie is te downloaden via deze link.
Lees verder...
17-7-2012 Jongensbesnijdenis in discussie
Onlangs bepaalde een Duitse rechter dat jongensbesnijdenis zonder medische noodzaak strafbaar is. Op 28 juni organiseerde de KNMG een internationale bijeenkomst over hetzelfde onderwerp. In deze bijeenkomst stond de vraag centraal of besnijdenis een ingreep is die artsen zouden moeten ontmoedigen, verbieden of juist aanmoedigen. De discussie richtte zich met name op de medische consequenties van besnijdenis. Er lijken op medisch gebied meer valide argumenten te bestaan die tegen jongensbesnijdenis pleiten dan voor.
Met de Noorse artsenfederatie beschouwt de KNMG jongensbesnijdenis als strijdig met het recht op autonomie en het recht op lichamelijke integriteit. Ook is de ingreep in strijd met de artseneed die zegt dat artsen geen schade mogen doen. Beide artsenorganisaties ontmoedigen de besnijdenis.
Een verslag van de bijeenkomst is verschenen op de website van de KNMG. Daarop is ook het standpunt van de KNMG over jongensbesnijdenis te vinden.
Lees verder...
16-7-2012 Uitspraak CBP: Verzuimbedrijf handelde in strijd met de wet
Op 23 maart besteedde Zembla onder de titel "de verzuimpolitie" aandacht aan de wijze waarop verzuimbedrijven opereren. Uit de uitzending van Zembla bleek dat een groot commercieel verzuimbedrijf, Verzuimreductie, callcenter-medewerkers in dienst heeft die niet alleen ziekmeldingen registreerden, maar ook medische vragen stellen.
Het College bescherming persoonsgegevens (CBP) heeft na onderzoek geconcludeerd dat het betreffende verzuimbedrijf in strijd met de wet handelde door de wijze waarop het bedrijf medische gegevens van zieke werknemers verzamelde ten behoeve van zijn opdrachtgevers, de werkgevers. Uit het onderzoek blijkt dat zogeheten casemanagers van het verzuimbedrijf allerhande medische persoonsgegevens opvroegen en daarbij verder gingen dan noodzakelijk was voor de verzuimbegeleiding van de zieke werknemers. Bovendien is gebleken dat de verzamelde medische informatie vaak ook toegankelijk was voor de werkgevers.
Het verzuimbedrijf zal nu alle onrechtmatig verzamelde medische gegevens in de lopende en afgesloten dossiers vernietigen.
Voor verdere informatie zie de website van het CBP.
Bron: CBP
Lees verder...
16-6- 2012 Psychiatrische patiënt te lang in isoleercel
Uit promotieonderzoek van Irina Georgieva blijkt dat in Nederland psychiatrische patiënten te vaak en te lang in de separeercel worden gezet. Bij veel patiënten is opsluiting te verminderen, bijvoorbeeld door noodmedicatie te geven.
Waar de gemiddelde opsluittijd in Duitsland op 6,6 uur ligt en in Noorwegen op 3 uur, was Nederland in 2010 Europees koploper met gemiddeld 63 uur. Georgieva pleit ervoor dat patiënten zelf kunnen aangeven hoe ze het liefst behandeld worden als er een crisis ontstaat.
Volgens Georgieva moet onder hulpverleners eerst een bewustwordingproces en cultuurverandering ontstaan."Veel hulpverleners denken dat medicatie meer ingrijpend is voor de patiënt. Uit mijn onderzoek blijkt juist dat de meerderheid van de patiënten de voorkeur geeft aan noodmedicatie en dat patiënten deze maatregel ook nog als minder ingrijpend en vernederend ervaren dan separaties."
Irina Georgieva promoveert 14 juni op haar proefschrift 'Coercive Interventions during Inpatient Psychiatric Care Patient's preference, prevention and effects' aan de Erasmus Universiteit Rotterdam.
Lees verder...
1-6-2012 AZVU door het stof na onderzoek televisieopnames op EH
Het VU medisch centrum had de opnames op de spoedeisende hulp voor het televisieprogramma '24 uur tussen leven en dood' nooit mogen maken. VUmc deed grondig onderzoek naar de gang van zaken en ging vandaag diep door het stof.
VUmc noemt op haar website de belangrijkste conclusies uit het onderzoek. Vooral de afdeling Communicatie moet het ontgelden. Zowel in de voorbereidende fase van de tv-opnames als in de fase daarna.
De raad van bestuur steekt ook de hand in eigen boezem: "De raad van bestuur heeft zich in deze fase teveel laten leiden door de uitspraken van de dienst communicatie. Zij had eerder een onderzoek naar de feiten kunnen instellen om zo op een eerder moment tot een eigen en onafhankelijk oordeel te komen. De communicatie vanuit de raad van bestuur over de gebeurtenissen naar de medewerkers van VUmc was in deze fase te beperkt."
(Bron: Artsennet)
Lees verder...
14-5-2012 CBG: TV opnames op de EHBO van de AZVU in strijd met de wet
Naar aanleiding van de commotie die was ontstaan over de televisieopnames op de 1ste hulp van het Academisch Ziekenhuis van de Vrije Universiteit (AZVU) heeft het College bescherming Persoonsgegevens (CBP) zich hierover door de AZVU laten informeren. Op basis van de verkregen inlichtingen concludeert het CBP dat het maken van opnamen op de spoedeisende hulp in strijd is geweest met de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) omdat rechtsgeldige toestemming ontbrak.
Het CBG doet hierover de volgende uitspraak op zijn website:
"Eyeworks mag medische gegevens - en opnamen op een spoedeisende hulp vallen hieronder - alleen verwerken als mensen hiervoor vooraf en op basis van gedegen informatie hun ondubbelzinnige en uitdrukkelijke toestemming hebben gegeven. Dat in sommige gevallen achteraf om toestemming is gevraagd is dus niet in overeenstemming met de wet. Daarnaast oordeelt het CBP dat de door het VU medisch centrum en Eyeworks verstrekte informatie die nodig is om rechtsgeldige toestemming te kunnen geven, te summier was. Bovendien kan van rechtsgeldige toestemming geen sprake zijn geweest gezien de omgeving en de situatie waarin de patiënten en hun begeleiders zich bevonden, namelijk op de spoedeisende hulp met een dringende hulpvraag."
[http://www.cbpweb.nl/Pages/med_20120514_televisieopnamen-vumc-strijdig-met-wbp.aspx]
Lees verder...
24-3-12 'Doktertje spelen' door verzuimbedrijf
Op 23 maart besteedde Zembla onder de titel "de verzuimpolitie" aandacht aan de wijze waarop verzuimbedrijven opereren. Zieke werknemers kosten het bedrijfsleven veel geld. Grote bedrijven huren daarom commerciële verzuimbureaus in, die beloven dat zij het ziekteverzuim fors kunnen terug brengen.
Uit de uitzending van Zembla blijkt dat een groot commercieel verzuimbedrijf callcenter-medewerkers in dienst heeft die niet alleen de ziekmelding registreren, maar ook medische vragen stellen, terwijl zij geen medische opleiding hebben. Deze callcenter- medewerkers, ook wel 'casemanagers' genoemd, bepalen op basis daarvan of de ziekmelding wel terecht is. Ook slaan ze al deze medische informatie op in dossiers die toegankelijk zijn voor de werkgever. Het verzuimbedrijf heeft geen bedrijfsartsen in dienst.
Het College Bescherming Persoonsgegevens verricht onderzoek naar deze praktijken en FNV bondgenoten heeft een meldpunt verzuimreductie geopend. De Tweede Kamer, ten slotte, wil opheldering van het Kabinet over de verzuimbedrijven.
Zie verder de website van Zembla.
Lees verder...
24-2-12 VUMC lichtzinnig met privacy patiënt op 1ste hulp
Opnieuw is er ophef en discussie ontstaan over het lichtzinnig omgaan met het medisch beroepsgeheim. Dit maal betreft dit de TV opnames van Eyeworks op de Eerste Hulp van het VUMC, waarbij in verschillende gevallen pas na het bekijken van de beelden toestemming van de patiënt werd gevraagd voor uitzending daarvan. De KNMG is van mening dat het VUMC hiermee in strijd met de wet en de professionele norm heeft gehandeld. De IGZ en het College Bescherming Persoonsgegevens onderzoeken de zaak.
Inmiddels hebben de VUMC en RTL besloten om de uitzending van de opnames te stoppen.
JWS vraagt zich af of de lichtvaardige wijze waarop in korte tijd opnieuw met het medisch beroepsgeheim is omgegaan een toevallige samenloop van incidenten is, of dat er sprake is van een trend. JWS hecht grote waarde aan een debat hierover.
Lees verder...
Johannes Wier Stichting: de mensenrechtenorganisatie van en voor artsen, verpleegkundigen en paramedici. De Johannes Wier Stichting mobiliseert professionals in de gezondheidszorg voor de bevordering van mensenrechten.